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腫瘤及傷口 TUMOR

在醫學上對俗稱的痣,稱作黑色素細胞痣(melanocyticnevus),痣是許多痣細胞的聚集,一團一團的聚在一起,會生長在身體的任何部位,是最常見的皮膚良性腫瘤。

然而,痣是怎麼出現的呢?為什麼以前沒有,現在會長出來?
我們身體天生有著黑色素細胞,其功能是製造黑色素,分佈到表皮的基底層,大約每20-30個表皮細胞就有一個黑色素細胞,它們製造著黑色素會傳送到附近的表皮細胞,速度緩慢,日久成痣。

痣該如何處理?從外層至內層將皮膚分為: 表皮層-> 真皮層->皮下層,痣依照生長在皮膚層面的不同,可以分為以下型態與處理:
一、扁平、顏色較淺的『接合痣』:痣細胞生長在皮膚的表皮層與真皮層接合處,
色澤上分佈均勻,以咖啡色、深咖啡色、黑色為主,觸摸起來平坦或略凸,
外觀看與周圍正常皮膚顏色界限清楚。
建議治療方式:痣色素細胞在皮膚表皮層與真皮層交接處,雷射容易去除。

二、較大、較深部的『真皮痣』或『複合痣』:痣細胞的分佈除了表皮層與真皮
層的接合處之外,也會深至真皮層,外表顏色呈現更深沉的暗褐色,觸感上
略為突起,或呈現圓凸形。顏色上以膚色、棕色居多。
治療方式:痣色素細胞分佈較深層,會深入真皮層,需較多次的雷射去除,
或著選擇單次門診手術切除。

三、分佈層面最深的『真皮痣』:真皮痣的痣細胞完全深入於真皮層裡面,因為
位在真皮層的痣細胞不斷往皮膚表層推擠增生。因此,真皮痣的外表呈明顯
的突起、豆粒狀、垂懸狀像個小肉瘤,有時痣上長出毛髮。該種痣越凸反而
可能越不含黑色素,常見外觀顏色以膚色、粉紅色、棕色、黑色。
治療方式:痣色素細胞分佈最深層,深入真皮層,較適合開刀手術去除。

每個人身上或多或少都有痣,絕大部份的痣是後天的,良性的,出生後逐
一出現,然而是否去除,主要是取決於美觀的感覺﹔另一個原因,還是做病
理切切片檢查,以區別極少數『外觀看起來像痣』的惡性皮膚腫瘤。
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